▍118城市试点医联体建设

    8月13日，国家卫健委发布《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》，确定了118个城市医联体建设试点城市（名单见文末）。

     此次医联体试点城市的公布落实的是国务院的部署，国办在2017年4月26日发布的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》中要求，利用三级公立医院优质资源集中的优势，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。

    同时鼓励医联体内统一管理模式，医联体内医疗机构在保持行政隶属关系和财政投入渠道不变的前提下，统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。

    ▍医联体内，用药统一目录

    2019年5月22日国家卫健委和国家中医药局发布 《城市医疗联合体建设试点工作方案》。

     在这个文件中国家卫健委强调推行医联体的目的是建优质高效的医疗卫生服务体系。所以要建立医联体内统一药品耗材管理平台，以优先配备使用基本药物为引领，实现用药目录衔接、采购数据共享、处方自由流动、一体化配送支付。

    对于药品来说，统一信息平台统一医联体内药品、医用耗材编码，逐步实现医联体内医疗卫生信息有效共享。

    ▍营销趋势，渠道下沉

    一直以来，三甲大医院都是药企的兵家必争之地，尽管目前80%用药都在公立医院市场，但有相关人士对赛柏蓝表示：相信医改的方向必然带来用药市场和结构的根本变化。

    随着政策不断落地，医疗服务的下沉，药品的营销渠道即将重新架构，以前完全只盯着大医院市场的做法已经行不通，药企必须对县级医院市场重视起来。

    ▍基层市场大爆发

    此次医联体试点城市的公布，118个城市内的医联体责任共担、利益共享，牵头医院统一管理，内部用药目录一致，正如其名——区域内的医疗联合体，资源整合效率提高。

    对于医药人来说，效率也提高不少，产品进入医联体后市场覆盖面会得到快速提升，工作量不变情况下，可以更多提高产品的覆盖率。

    不过与之相对的是医联体议价能力也加强不少，医药市场以价换量已经成为主流的采购模式。

    附：